污染医疗器械的有效清洗是灭菌成功的前提与基础，为提高医疗器械清洗质量，保证灭菌效果，选用含酶清洗剂是保证清洗彻底的前提。酶清洗剂可分为单酶、多酶。单酶清洗剂只含有一种酶，一般为蛋白酶，仅能分解蛋白污物。碱性清洗剂含有复合表面活性剂与多种酶，能够有效去除人体分泌物、干枯的污渍、变性蛋白质等，能够明显提高清洗效果。多酶清洗剂含有稳定剂、防腐剂、漂洁剂等成分，多酶清洗剂至少含有4种成分，如碱性蛋白酶、脂肪酶、纤维素酶与淀粉酶，能快速分解蛋白、黏多糖、脂肪和碳水化合物及唾液，通过持续的催化水解作用将日常生活污渍降解为水溶性小分子物质，降低表面张力，对器械的损害最低，应用最广泛。在实际临床工作中应尽量选择多酶清洗剂。

    含酶清洗剂有固体酶、液体酶，固体酶稀释时，可能溶解不匀、不彻底，浓度较难控制，如果残留固体物，可能对清洗器械表面造成摩擦、刮损，影响清洗效果和器械正常使用；固体酶不易储存，易受潮失活。液体酶清洗液稳定性高，可克服固体酶的上述缺陷，是目前国内外使用最多的医用清洗剂剂型。依据清洗时产生泡沫的多少，又可分为高泡酶、低泡酶。低泡沫酶具有便于漂洗干净、对清洗机的损伤小、减少医务人员的接触性损伤等。选择低泡沫酶清洗剂，不仅适应自动清洗机使用，也便于手工刷洗，具有可视性好，溶解速度快，配制后无沉淀物等优点。

    含酶清洗剂可根据应用领域、酶的种类、清洗物品种类进行选择。良好的酶清洗剂应具备清洗效果好、无腐蚀性、便于漂洗、不含乙二醇等有害物质的特性。酶清洗剂在手术室、供应室、内镜室应用越来越多，其清洗效果与酶清洗液的温度、浓度、时间、器械等诸多因素有关。

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